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老年人慢病防治系列(二)——糖尿病防治

发布时间:2023-08-22来源:宝鸡市凤翔区中医医院

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糖尿病是老年人群常见的慢性病之一。在炎热的夏季,受气温、饮食、睡眠等影响,不少老年人血糖出现明显的波动。由于60岁前诊断的老年糖尿病患者病程往往较长,合并并发症的比例较高,血糖异常波动易出现严重不良后果。因此,在炎热的夏季,更需要格外注意血糖控制。

一、夏季血糖波动原因

夏季血糖较其他季节低,主要是因为夏季气温升高,人体内新陈代谢旺盛,相对消耗的糖分较多。而天气炎热,老年人的食欲普遍下降,饮食较为清淡,导致总糖分摄入减少。此外,夏季人体对胰岛素的敏感性增高,对血糖的控制也会增强。不少老年人出现血糖波动,常常是因为夏季时令水果上市,贪嘴进食过多含糖较高的水果、含糖饮料。加之夏季炎热,昼长夜短,老年人睡眠往往不足,而长期睡眠不足会引起交感神经系统活性明显增加,促进胰岛素抵抗的发生,导致血糖波动。

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二、血糖波动的危害

随着年龄的增长,老年糖尿病患者日常生活能力下降,听力、视力、认知能力、自我管理能力降低,运动能力及耐力下降,加之肌少症、骨量丢失及平衡能力下降,长期血糖波动,更容易出现运动伤、跌倒及骨折。此外,老年人夏季发生低血糖的风险增加,加之感知低血糖的能力和低血糖后的自我调节和应对能力减弱,更容易发生无意识低血糖、夜间低血糖和严重低血糖,出现严重不良后果(如诱发心脑血管事件、加重认知障碍)。

三、如何平衡度过炎炎夏季?

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不可贪食水果

    夏季时令水果纷纷上市,老年糖尿病患者切不可贪嘴,食用过多含糖较高的水果。需结合自身情况,适当选择含糖较低的水果。同时需注意,摄入水果时应相应减少其他食物的摄入量,以保证总的热量不超标。

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主动正确补水

老年糖尿病患者由于机体功能下降,口渴感不敏感,当已感知到体内缺水时,往往已经比较严重。因此不要等到明显感觉口渴时再补水,应注意主动正确补水。此外,夏季炎热,出汗较多,更应该格外注意补水。

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保持充足睡眠

夏季气温升高,人烦躁易怒,进而会影响睡眠质量。老年糖尿病患者应养成良好的作息习惯,早睡早起。在炎热的夏季,入睡前可以为自己创造一个良好的睡眠环境,适当降低室温,保持心情愉悦。

4

加强血糖监测

夏季血糖波动较大,老年人对低血糖的感知、应对能力降低,应注意加强血糖自我监测,发现异常情况,及时处理。

参考文献:

《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》

来源:陕西疾控