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预成冠——儿童乳牙的“保护伞”

发布时间:2023-03-13来源:宝鸡市凤翔区中医医院

01.预成冠是什么?
儿童乳牙金属预成冠(PMC)是一个预先成型的、与牙齿非常贴合的不锈钢金属牙冠,在对乳牙进行适当调磨后,用粘接剂使之与患牙牢固而紧密地粘合。
预成冠是儿童口腔科修复最为常用的冠,有些人叫它为"银冠",也有小朋友称它为“超人冠”。这种金属冠结实耐用,不容易脱落。

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02.哪些患牙需要做预成冠?
适用于缺损较大,难以充填的乳牙、严重磨耗且需要保护的乳牙;
牙颈部龋坏无法制备龈壁,邻面龋不易恢复与邻牙关系者;
遗传性牙齿畸形的修复,如牙本质发育缺陷及釉质发育缺陷;
牙髓治疗后,面临冠折危险的乳牙修复;
不良习惯矫治器的固位体;
牙外伤冠折的牙体;
各种固定间隙保持器的固位体,如第一乳磨牙用做远中导板保持器的固位体等。
金属预成冠延长了儿童乳牙的使用寿命,改善了患儿的口腔修复质量,减少了因充填体脱落而复诊的次数,加强牙齿的强度、恢复患牙正常咬合关系等,有效保护缺损较大的乳磨牙正常地使用至替牙期,从而保证恒牙的顺利萌出。
03.做预成冠的益处?
金预成冠可以恢复乳磨牙的咀嚼功能及正常咬合关系,防止充填物脱落、继发龋的产生和牙体组织的折断,有效保护患牙维持到被新生恒牙替换,从而保证恒牙顺利萌出,也减少了恒牙错颌畸形的发生。到目前为止,尚无任何充填材料在固位、咀嚼效能方面能优于这种属预成冠。
04:病例

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05.做乳牙预成冠后有哪些注意事项

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由于预成冠要完全包绕乳牙牙冠,因此比乳牙稍小一点,这样预成冠戴着才结实,不易脱落。因此需要注意以下可能出现的问题:
1.做乳牙预成冠后半小时内勿进食和喝水;
2.做乳牙预成冠后提醒宝宝勿抠牙套;
3.由于牙套边缘压迫牙龈,宝宝做完乳牙预成冠后一周内会感觉疼痛不适,不愿意用患牙咬东西,建议家长耐心转移宝宝注意力,帮他渡过不适期;
4.做乳牙预成冠后因牙龈损伤或冠边缘压迫,宝宝可能出现暂时的牙龈疼痛或出血,家长此时更应注重宝宝的口腔卫生。
5.定期复查也是十分重要的,医生建议每隔3-6个月进行一次口腔检查,发现口腔问题及时处理,将疾病控制在早期阶段。

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张晓芳,口腔科主治医师,口腔科主任。本科学历,曾在西安交通大学口腔医院进修学习一年,从事口腔临床专业十余年,擅长牙体、牙髓病的治疗,各种患牙的拔除,各类缺失牙的固定和可摘义齿修复及儿童口腔疾病的诊疗。

(口腔科供稿)

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