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脑卒中的康复治疗时机

发布时间:2022-11-15来源:宝鸡市凤翔区中医医院





11月7日立冬。从立冬开始,冬三月正式拉开序幕,以后的每一天会越来越冷。

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很多人都听过,老人过冬是个“坎儿”。这主要是由于老年人身体的自我调节能力下降,抵抗力较弱,气温的骤降以及冷风的侵袭很容易导致原有疾病加重。脑卒中就是其中最重要的疾病之一。

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脑卒中(脑梗塞和脑出血)是当今世界三大死因之一,具有发病率高,死亡率高,致残率高三大特点,同时也是成年人残疾的主要原因。我国现存脑卒中患者约700万,约40%的患者会遗留有中度功能障碍。包括:肢体瘫痪、感觉障碍、语言交流困难、吞咽困难、认知障碍、情感障碍等,其中肢体瘫痪最为常见,并影响着他们的生活;同时接近40%的病人生活不能自理,给社会和家庭造成沉重的重负。

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脑卒中早期运动康复的时机和强度
对于脑卒中的病人,主张早期开始肢体康复锻炼,即生命体征平稳、临床症状不再进展后48小时开始。病情稳定后尽快离床,借助器械站立、早期康复训练。康复训练的强度要考虑到患者的体力、耐力和心肺功能情况。还应注意康复的方式和每日持续的时间,不宜过多。
脑卒中后昏迷的病人和脑出血患者,什么时候开始肢体康复锻炼?
只要不影响抢救,应立即开始肢体康复锻炼。对于各种原因导致脑出血的患者,由于近期可能出现再出血,应在原发病治疗后再开始康复训练。

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卒中运动康复的原则和方法:
早期介入;个体化、因人而异;被动到主动康复;全面康复;以任务及实用为导向;循序渐进、持之以恒;优化运动技巧;改善运动模式;抑制异常原始反射;重建正常运动模式;加强肌肉力量与运动控制。
脑卒中康复的临床意义:
疾病急性期:预防相关并发症,避免卧床后的废用综合征。
疾病恢复期:发挥自身潜力,功能代偿训练,降低残疾程度。
疾病后期:家庭及社区持续巩固性或职业康复、居家改造等。
脑卒中后早期康复的内容
1.保持良好的肢体位置2.体位变换3.关节的被动活动4.床上移动训练5.起坐训练6.坐位平衡训练7.站起和站立训练8.站立平衡训练9.移动训练10.行走训练11.日常生活活动能力训练

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