2022年4月25日是
我国第36个全国“儿童预防接种日”
今年的宣传主题是
“及时接种疫苗 保障生命健康”
接种疫苗是预防控制传染病
最有效的手段
你的记忆中有没有一颗糖丸,它味道甜甜的还带有一丝奶味。
2000年世界卫生组织宣布中国为无脊髓灰质炎状态,这要归功于记忆中一颗颗小小的小儿麻痹糖丸,它是一种口服减毒疫苗。
自1995年后,我国即阻断了本土脊髓灰质炎病毒的传播,使成千上万孩子避免了肢体残疾;普及新生儿乙肝疫苗接种后,我国5岁以下儿童乙肝病毒携带率已从1992年的9.7%降至2014年的0.3%。
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1先让我们了解一下人体的免疫系统是怎样工作的:
免疫系统分为固有免疫(非特异性免疫)和适应免疫(特异性免疫)
当病原体(包括细菌、病毒、支原体、寄生虫等)作用于人体后,人体的免疫系统会产生一系列防御反应。
疫苗能够增强人体的适应免疫,当它进入人体之后,能模拟病毒或细菌等病原体对人体的攻击,从而使人体产生对应的抗体。
那打疫苗会不会让人生病呢?
由于疫苗是将病毒、细菌等病原体经过灭活或减毒等方法制备而成,由于疫苗所含的成分和个体的差异,在接种疫苗后有可能会出现接种反应。
但发生反应的几率较低,以一般反应为主,严重的异常反应非常罕见。
人体的免疫系统还能对特定的抗原产生记忆,以便下次同样的病原体侵入时,机体能够迅速应答。
传染病的防治有三个重要的环节,即控制传染源、阻断传播途径、保护易感染群。接种疫苗可以有效控制其中的两个环节。
一类疫苗、二类疫苗都是什么?
目前国内预防接种的疫苗分为两类。
一类疫苗是国家计划免疫,它主要是针对一些对健康危害大或传播快的病原体,比如结核、乙肝、百日咳、麻疹、风疹等等。
这类传染病对公共健康危害比较大,所以由政府免费提供,公民按照国家免疫规划进行普遍接种。
适龄儿童可免费接种的一类疫苗:乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻腮风疫苗、甲肝疫苗、A群流脑疫苗、A群C群流脑疫苗、乙脑疫苗。
第二类疫苗是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗,与一类疫苗同类的精制品或进口品属自费疫苗范畴,主要包括狂犬疫苗、狂犬免疫球蛋白、乙肝免疫球蛋白、肺炎疫苗、水痘疫苗、流感疫苗、成人麻风腮疫苗、流脑A+C疫苗等。
被列为二类并不意味着这类疫苗不值得接种,如肺炎链球菌是严重威胁我国儿童健康的主要病原菌之一,接种肺炎疫苗是有效减少肺炎链球菌引起的脓毒症、脑膜炎、肺炎等一系列疾病的重要措施。
什么情况下考虑接种二类疫苗?
二类疫苗虽然没有要求全民普及,但对一些特定的人群还是很有必要的。
有些疫苗我国目前没有生产,只有进口疫苗。例如我国目前生产的脊髓灰质炎疫苗是减毒活疫苗,而灭活疫苗只有进口的。如果儿童是免疫缺陷者,接种时就要选择接种脊髓灰质炎灭活疫苗,这时就只能选择进口疫苗接种。
去特定地区
有一些传染病呈地方性流行,如非洲目前是埃博拉、疟疾、霍乱、出血热等疾病流行区域,如果去这些区域的国家需要打相应的疫苗。
目前建议接种的二类疫苗有:流感嗜血杆菌(Hib)疫苗、流感疫苗水痘疫苗、手足口病(EV71)疫苗、轮状病毒疫苗等。
(图源:2021年4月25日CCTV13频道)
流感嗜血杆菌疫苗
一般为2、3、4月龄接种,18月龄加强免疫1剂。
水痘疫苗
一般12月龄接种第1剂,4岁接种第2剂,两剂次至少间隔3个月。
手足口病(EV71)疫苗
适龄儿童为6月龄~5岁儿童,鼓励在12岁以前完成接种。
轮状病毒疫苗
国产轮状病毒减毒活疫苗用于2月龄~3岁儿童,每年接种1次。
接种前
孩子有下列情况的,不适宜接种疫苗:
1.体温超过37.3°C。
2.重度营养不良,严重佝偻病、贫血等。
3.处于疾病急性期,比如正在腹泻、严重咳嗽等。
4.近期受过外伤或做过手术。
5.过敏体质或患哮喘、荨麻疹,且处于过敏发作期。
6.患严重皮炎或有皮肤感染、湿疹。
7.患有心脏病、肝炎、肾炎、活动性结核病。
8.腋下或颈部淋巴结肿大。
9.有脑病或神经系统损伤,如脑炎后遗症、癫痫。
10.神经心理行为发育迟缓。
11.防御机能不全,患有免疫缺陷病等。
国家卫健委发布
《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明(2021年版)》
明确不属于疫苗接种禁忌症的情况
A. 生理性和母乳性黄疸;
B. 单纯性热性惊厥史;
C. 癫痫控制处于稳定期;
D. 先天性遗传代谢性疾病(先天性甲状腺功能减低、苯丙酮尿症、21三体综合征等);
E. 病情稳定的脑疾病、先天性心脏病、先天性感染(梅毒、巨细胞病毒和风疹病毒)等。
接种后
疫苗可不是接种之后就万事大吉了
还需要注意孩子的反应:
1.留观30分钟后再离开。
2.口服减毒活疫苗后,半小时内不吃热食或哺乳。
3.接种当天,不要给孩子洗澡,避免接种部位感染。
4.接种前后几天,不要给孩子吃新的食物品种或不易消化的食物。
5.如孩子有可疑的严重异常反应,及时到医院就诊。