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吞咽障碍的康复治疗

发布时间:2021-12-28来源:宝鸡市凤翔区中医医院

吞咽功能障碍

这几种情况您家的老人有吗?

进食或饮水呛咳

进食时间超过一个小时

口中有食物残留,嘴角漏食

反复多次发烧

食量明显下降

那您家老人就可能有

吞咽功能障碍了

但是这种功能障碍

是可以通过康复治疗的。

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脑卒中后吞咽障碍发生率高达 37%-78%,伴有吞咽障碍的患者误吸发生率可增加11倍,肺炎发生率可增加3倍。吞咽障碍是影响急性脑卒中患者死亡和预后不良的独立危险因素。

出现吞咽障碍的后果是什么?

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吞咽障碍评估的金标准

吞咽造影

吞咽造影是在X线透视下,针对口、咽、喉、食管的吞咽运动所进行的特殊造影。它的出现极大地提高了吞咽的安全性和有效性。

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吞咽障碍治疗技术

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凤翔区中医医院康复团队于2018年在郑大一附院曾西教授团队学习吞咽康复治疗技术3个月,2019年被授予郑州大学吞咽研究所临床科研基地。近年来我院康复科收住的吞咽障碍患者均取得较好的治疗效果。下面就由康复医学科团队为大家介绍吞咽障碍的系统治疗。

一、吞咽障碍治疗技术

先口唇训练器,口唇舌体操进行热身训练

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接下来进行的是感觉促进训练,蘸着柠檬汁的冰棉签或冰块刺激。

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常用的吞咽辅助手法有门德尔松吞咽法、声门上吞咽法、Masako法、低头吞咽、球囊扩张术等。



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再向您介绍几个吞咽治疗常用的小工具
小岛勺:用此勺刺激K点患者就会自动开口

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舌肌训练器:强化患者舌部肌肉力量,提高舌的运动协调性。

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呼吸训练器:提高呼吸控制能力来控制吞咽时呼吸、强化声门闭合。

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经颅磁刺激(TMS)

二、经颅磁刺激(TMS)

经颅磁可刺激吻部运动区高频和喉肌5Hz,可从中枢和外周两条路径刺激。(经颅磁可作为脑损伤后吞咽障碍的常规辅助疗法)

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针灸、电针治疗

三、针灸、电针治疗

针灸、电针治疗可兴奋咽喉部肌肉,防止失用性萎缩,通过刺激受损部位的脑神经,使其活性增加,反复刺激兴奋大脑的高级运动中枢,能帮助恢复和重建正常的反射弧,促进新的中枢至咽喉运动传导通路形成。

电刺激疗法

四、电刺激疗法

肌肉群受刺激后产生收缩,咽缩肌群收缩与扩张可使食物进入食管,以重建吞咽反射的大脑皮层控制功能;同时,可促进组织血液循环改善,提高咽部肌肉的灵活性和协调性,防止咽部肌肉萎缩,明显改善和恢复吞咽功能。

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联合治疗

五、运动想象疗法与神经肌肉电刺激联合治疗
通过刺激又发患者想象正在慢慢咀嚼自己想吃的美食,而条件反射会使唾液分泌增加。

心理治疗和护理

六、心理治疗和护理
中风伴有吞咽困难的患者,由于本身有不同程度肢体瘫痪或失语、语言不清、表达能力差等,易产生恐惧、自卑、紧张心理,因此对进食有顾虑。对此医护人员和家属要安慰和关心他们,耐心开导和启发,患者要有战胜疾病的信心,并努力消除不良心理,积极配合医护,按时按量进食,以增强体质,促进健康。
吞咽障碍患者,应尽早评定,康复早期介入,尽早实施个性化康复治疗方案及综合治疗,最大限度地减少并发症,使患者的生命质量得以提高。
如果你有康复治疗的需求,凤翔区中医医院康复医学团队必将全力以赴,为您的健康做好最坚实的保障,让您在家门口就能享受到高水平、贴心的康复治疗。

联系电话:0917-7214526